患者女,42岁,干燥综合征,口干眼干经治减轻但未愈,舌干少津,伴手凉乏力、嗜睡、大便不成形。辨证为阴虚津亏,兼肺热余邪未尽,治以养阴生津、酸甘化阴,核心用药白芍配甘草,并嘱忌辛辣。演示赤白芍鉴别运用与酸甘化阴法治疗干燥的思路,突出慢性免疫病的日常调护要点,适合基层中医学习辨证用药与禁忌把控。
口干、眼干
患者干燥综合征,口干眼干复诊,自诉眼干明显好转,口干稍减仍有不适。舌象较前稍显津液但仍干。此前感冒,流涕,口角热疮,痰多,曾用蓝芩等清肺热化痰药后痰消,鼻周红提示肺热征象。刻下手凉,食欲尚可但食之无味,需清淡饮食,不可辛辣。大便日一次,不成条。久站后腰酸,自觉疲乏,与白细胞偏低有关,嗜睡,中午睡1小时,夜间睡8-9小时。爬楼梯易心慌,平素缺乏锻炼。
舌干少津,较前稍显津液
未提及
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干燥综合征
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