患者男，36岁，慢性肾炎病史，曾因皮肤湿毒误用苦寒致冰伏。复诊见口苦、易烦、皮肤水泡后变薄，小便泡沫减少，精神好转。医生从肝胆脾胃入手，不盯肾炎指标，凭脉滑、口苦等辨为肝胆湿热、湿毒内蕴，兼肾气虚。治以清肝利湿、透邪解毒，佐补肾益气，用麻黄附子细辛汤加虫草、风药，并严控饮食。展现‘治病求本’的辨证思路，突出因时制宜和医患信任的重要性。
慢性肾炎复诊，口苦，皮肤湿毒反复
患者有慢性肾炎病史，前医曾用苦寒药治疗皮肤水泡，导致寒气冰伏，湿毒内蕴，皮肤反复起水泡、变黑变厚。经治疗，现尿蛋白稳定，已生育。本次复诊：服前药后大便略稀、日1-2次，排尿爽利，小便泡沫明显减少，腿麻好转，精神改善，口苦、烦躁较前减轻但仍存，腿部皮肤变薄，胃纳可，睡眠可。曾发痔疮，停药后自消。
未提及
脉滑
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肝胆湿热·肝胆湿热
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