肝胆湿热中阻:58岁男性口苦小便不利的清热利湿降气法
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视频章节(4)

1
初诊问病
脉大硬断火大,患者诉口苦、小便畅、胃灼热
00:00:00
2
四诊详查
舌苔厚腻湿化热,问二便肝区明病位
00:01:17
3
辨证论治
三焦分治选连朴二妙,加枳实荷叶郁金降脂
00:02:40
4
用药叮嘱
顾及肾虚与结石,授秦艽威灵仙牵牛子用法
00:04:20

肝胆湿热中阻:58岁男性口苦小便不利的清热利湿降气法

男 · 58岁 2022年01月12日 · 03520220112002 5 次观看 06:09

患者男,58岁,脂肪肝、高脂血症病史,反复口苦、小便不利,伴胃脘灼热。脉弦滑,苔黄厚腻,辨证为肝胆湿热中阻,治以清热利湿、降气和胃,方选连朴饮、二妙散合黄芩化湿汤加减,加枳实降气、秦艽清肝胆、荷叶郁金降脂。看诊展现湿温病三焦分治的辨证层次,传授秦艽与威灵仙的鉴别使用及牵牛子剂量心法,凸显“湿已化热不可健脾”的临证要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复口苦、小便不利数年,伴胃脘灼热

现病史

患者有脂肪肝病史,化验胆红素常年偏高。服用前方后小便较前通利,但仍口苦口干,胃脘偶有灼热,无泛酸,肝区无疼痛。大便尚可,停药偏干。前列腺增生,小便不畅。血脂偏高。

舌象

舌苔黄厚腻

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

脂肪肝(口苦未尽,小便渐通利,肝区不痛,烧心,无泛酸,大便尚通),胃痞(脉弦滑,苔黄厚腻)

治则治法

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辨证思路

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