肝郁气滞气血瘀阻:49岁萎缩性胃炎伴肠化饥饿不适与失眠的理气活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
饥饿时胃脘不适,无胀痛
00:00:00
2
四诊合参
询问伴随症状、舌脉,评估睡眠与情志
00:00:28
3
辨证开方
守方一月,解释脸色黑为气血不通
00:04:57
4
医嘱叮嘱
继续减量服用黛力新
00:05:37

肝郁气滞气血瘀阻:49岁萎缩性胃炎伴肠化饥饿不适与失眠的理气活血法

女 · 49岁 2022年07月29日 · 03120220729013 4 次观看 05:44

患者女,49岁,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、焦虑抑郁状态,复诊诉胃胀痛基本消失,现饥饿时胃脘不适,无打嗝反酸,大便通畅,仍依赖黛力新助眠,面色晦暗。舌苔脉搏尚好。辨证为气血不通畅,肝郁气滞,治以理气活血、调畅气血兼安神,续用原方,嘱冥想放松。看诊展现慢性脾胃病调治中重气血、调情志的整体思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

饥饿时胃脘不适1天

现病史

患者因慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、焦虑抑郁状态复诊,诉上腹胀满明显好转,昨日出现饥饿时胃脘疼痛,无打嗝、反酸、烧心,进食有味,大便较前通畅。仍感疲劳,情绪可,咽喉堵塞感消失。睡眠需依靠黛力新半片,眠好则精神充沛。面色晦暗。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

上腹胀满 CAG伴肠化 焦虑抑郁状态

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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