患者女,48岁,胃脘痞满不适3年,加重伴焦虑、失眠。症见胃脘堵闷、胀硬,食后尤甚,不敢多食,大便粘滞不畅,口苦口粘,心烦欲哭,坐立不安,入睡困难。辨证属肝胃不和,治以疏肝和胃、理气安神,予中药颗粒剂一周。看诊展现通过系统问诊排除器质性疾病,从情绪入手治疗胃病的身心同治辨证思路。
胃脘痞满不适3年
患者3年前无明显诱因出现胃脘部堵闷、胀硬感,进食后加重,不敢多食,伴打嗝,无烧心反酸。大便粘稀不成形,排便不畅,口苦口粘。心烦焦虑,坐立不安,时欲哭,入睡困难,需服佐匹克隆。曾多方求治,自服加味逍遥丸稍缓解。
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痞满 肝胃不和 焦虑抑郁状态
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