患者女，59岁，反复发作性低血压30年，春秋易犯，犯时头晕、困倦，近半年面部浮肿，饥饿时心慌严重，需急食，食多不觉饱，情绪激动易哭、话多，怕冷喜晒，头汗。辨证为肝脾不和，脾虚湿泛，肝郁气滞，治以疏肝健脾、益气利湿。看诊展现从复杂症状中鉴别器质性与功能性病变的辨证思路，体现中西医结合缓则治本的理念。
反复发作性低血压30年，加重伴面部浮肿、情绪波动半年
患者30年前（儿子幼时）无明显诱因出现血压低，春秋季节易发，发时头晕、困倦、嗜睡，需输液缓解。近半年（元月份始）出现面部浮肿，晨起明显，双眼难睁；情绪易激动、爱哭、话多，甚则说哭就哭；饥饿时心慌，须立即进食，且食多不觉饱；易疲劳，稍走即心慌难行，胸闷怕冷，喜晒太阳，晒后仅头汗出，平时不爱出汗。曾测低血压40/60～80mmHg，平素血压120/90mmHg，未系统监测。2017年春节因熏蒸后晕厥一次。十年前外伤后出现腹部白癜风（拳大），眼外伤后常流泪。牙龈萎缩，近年已拔牙两颗。近半年口苦，常含冰糖缓解。纳可，夜眠多，便溏。既往：血、尿常规（2018.1）正常，未查生化、心电图。
未提及
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低血压NOS肝脾不和
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