患者女，39岁，月经失调2年，伴腰腹冷痛、心窝紧闷、心慌、手胀等多重不适。舌淡胖齿痕重、苔水滑偏瘀，脉滑短数。辨证为阳气不足，寒凝血瘀，气机郁滞，治以温阳散寒、理气活血，方用丹参、片姜黄、桂枝、小茴香、香附、川牛膝等加减。看诊展现从繁杂主诉中凭舌脉抓住阳虚本质的辨证思路，以及复诊调方、心胃同治的用药经验。
月经失调2年，伴腰腹冷痛、心慌
患者近2年来月经失调，周期提前或不定，求子未果。刻下腰以下至骨盆酸沉，小腹发凉且冒冷气；心窝部位紧闷压迫，舒展不开，常需长叹气、打嗝，偶有心慌、心区刺痛两次；腹部多处胀气，胃部叩之如鼓，但平常无感觉；咽中有痰，时多时少；双手胀，左手较甚；上火时右侧偏头痛，牵及牙与耳；小腿偶有沉感；用脑约一至两小时即感疲劳、出虚汗。本次月经刚至，量未知。
舌淡胖，齿痕严重，苔偏水滑，舌质偏瘀
脉滑短数
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月经失调(求子)
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