患者男,39岁,肺炎后咳嗽2周,曾咳血1次,伴慢性胃炎胃胀。诊见咳嗽晨起不剧,肺气不畅,胃镜示糜烂及切片性胃炎。辨证为外感余邪未清,肺胃气机失和,治以调理肺胃、安神止咳。看诊展现肺胃同病问诊技巧及新病宿疾同治的整体观念。
咳嗽2周,咳血1次
患者2周前感冒后出现咳嗽,晨起为甚,不剧烈,自觉肺部出气不适。期间曾咳嗽剧烈时咳出鲜血1次,之后未再出血。于协和医院行CT检查示肺炎,右侧阴影,淋巴肿大。既往慢性胃炎病史,胃镜提示糜烂、切片性胃炎,时感胃胀。睡眠正常,每日约9小时。不吸烟,常吸二手烟,饮酒量少。
未提及
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咳嗽病(肺炎后咳嗽2周),慢性胃炎
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