患者男，24岁，程序员，呃逆伴食道异物感3～4周，饮水即打嗝，时有欲吐，大便偏干，脉弦弱。辨证为肝郁气滞、胃气上逆，治以疏肝和胃、降逆止呃，予两味药加生姜煎服，配合加味保和丸和胃。看诊展现如何从职业压力与脉象切入肝郁病机，并结合现代医学指标综合调治的实战思路。
食道异物感伴呃逆3-4周
患者3-4周前无明显诱因出现咽气时食道异物感，饮水后即打嗝，有时欲吐。此前因大便干硬服用纤维素与粗粮，停用后出现上述症状，中间曾好转1周，后又复发。现腹部时有胀气，欲打嗝，大便偏干。既往史：转氨酶升高（78U/L）、尿酸偏高（400+μmol/L）、脂肪肝。工作性质为程序员，精神压力大，常熬夜。
未提及
脉弦弱
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呃逆病
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