患者女，76岁，溃疡性结肠炎半年后复诊，大便次数减为1-2次，成形偶干，无粘液脓血，但仍腹部隐痛，胆囊区不适，伴上热下寒（上半身出汗怕热，下半身怕冷需电褥子），肛门坠胀，睡眠不佳。辨证为脾虚湿热瘀阻、寒热错杂，继续予阿胶颗粒口服，健脾清热，化瘀止痢，调和阴阳。看诊展示慢性久痢的长期管理思路，强调顾护正气、寒热同调，并体现中西医结合评估与医患信任关系。
腹部隐痛，伴上热下寒、睡眠不佳半年余
患者半年前因溃疡性结肠炎就诊，服中药后大便次数由原来增多减至1-2次/日，成形，偶有干结，无粘液脓血，但仍腹部隐痛，怕冷，进食生冷加重，伴上热下寒（上半身出汗怕热，下半身凉需垫电褥子），肛门坠胀感、胀气，睡眠不佳，精神尚可。有胆结石病史，曾取胆管结石，现胆囊区时有隐痛。化验示血白细胞稍高，血糖略高。
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溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻 阿胶配合颗粒口服
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