湿浊毒瘀内蕴:47岁尿毒症肌酐不降伴皮肤瘙痒的通腑泄浊法
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视频章节(5)

1
评估病情
肌酐未降,同型半胱氨酸升高,决定调方
00:00:03
2
四诊问症
询问头痛、鼻衄、大便不畅等症状
00:00:54
3
眼部望诊
发现结膜下出血,解释无需用药
00:02:36
4
处方开药
加入决明子通便,开一个月药
00:03:21
5
医嘱嘱咐
说明毒素致痒,需通便出汗排毒
00:03:48

湿浊毒瘀内蕴:47岁尿毒症肌酐不降伴皮肤瘙痒的通腑泄浊法

男 · 47岁 2019年01月29日 · 01020190129015 4 次观看 04:25

患者男,47岁,尿毒症,血肌酐持续561μmol/L,同型半胱氨酸升至34.1μmol/L,出现头痛、鼻衄、皮肤瘙痒、大便不通。辨证为脾肾亏虚,湿浊毒瘀内蕴,治以通腑泄浊、排毒止痒,方中加入决明子30g,并嘱适当运动出汗。看诊凸显“六腑以通为用”及给邪出路在肾病并发症处理中的重要性。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

尿毒症肌酐持续不降,同型半胱氨酸升高,伴头痛、鼻衄、皮肤瘙痒1月

现病史

患者尿毒症病史,血肌酐561μmol/L,同型半胱氨酸由23μmol/L升至34.1μmol/L,伴有阵发性头痛,鼻部发炎流涕、擤鼻带血,右侧眼睛结膜下出血,皮肤瘙痒,不出汗,大便不通畅,2-3日一行,质干或不规律。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

尿毒症(Cr561, HCY34.1, Pr2+),贫血NOS(HGB78,),高血压

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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