气血不足脾虚湿蕴:57岁男性化疗后贫血的补气养血健脾调治
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视频章节(5)

1
复诊反馈与问诊
患者出示血常规,体力睡眠尚可,仍感头晕
00:00:01.200
2
大便情况与舌诊
进食腹泻已好转,舌有齿痕,脾虚湿蕴
00:01:09.567
3
开方与补铁建议
原方加炒山药健脾,建议加补铁剂升血
00:02:27.533
4
头晕分析与复诊
体位性头晕属血虚,开两周药,建议查指血
00:03:30.300
5
医嘱与调护
适当活动,解释怕冷怕热,注意日常穿衣
00:04:35.800

气血不足脾虚湿蕴:57岁男性化疗后贫血的补气养血健脾调治

男 · 57岁 2023年05月07日 · 05220230507011 3 次观看 05:05

患者男,57岁,化疗后贫血(红细胞3.53×10¹²/L),经中药治疗后体力睡眠改善,仍感体位性头晕,怕冷怕热,舌有齿痕。辨证为气血不足、脾虚湿蕴,治以补气养血、健脾化湿,原方加炒山药,并嘱加服补铁剂,适当活动。展现复诊守方加减及中西医结合提升贫血疗效的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

化疗后贫血,体位性头晕

现病史

患者化疗后出现贫血,曾服中药21剂,体力、睡眠好转,大便由溏泻转为成形(一日一次),但仍有体位性头晕,怕冷怕热,舌有齿痕,上周血常规示红细胞3.53×10¹²/L。

舌象

舌有齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

贫血NOS(诸症缓解,起起头晕),气血不足证(RBC 3.53)

治则治法

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辨证思路

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