瘀血阻络胆气不和:64岁女性顽固性眩晕20年的虫类活血法
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视频章节(4)

1
复诊主诉与近况
头晕三周未发但欲晕,睡眠心情均好,慢病需坚持治疗
00:00:00
2
四诊问诊与病程回顾
问大便、看舌、问视力与眩晕发作,了解用药及泡脚情况
00:01:14
3
辨证与开方思路
因口苦关联胆病,启用虫类药活血祛瘀,加人参益气
00:03:34
4
医嘱与用法指导
人参单煎多煎,上火则减量,充分利用药渣泡脚
00:04:25

瘀血阻络胆气不和:64岁女性顽固性眩晕20年的虫类活血法

女 · 64岁 2022年08月02日 · 06020220802010 4 次观看 05:17

患者女,64岁,头晕反复发作20年,诊为高血压病,服中药后近期三周未发,但仍时有欲晕。睡眠可,心情舒畅,大便通畅,偶有口苦,舌象尚可。辨证为瘀血阻络、胆气不和,治以活血化瘀、益气通络,方用虫类药(如蜈蚣)搜剔经络,加人参益气,兼利胆之品。看诊亮点:展示久病入络、顽疾用虫的用药经验,以及活血不伤正、攻补兼施的辨证思路。

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看诊信息

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主诉

反复头晕20年,近3周未发作但仍有欲晕感

现病史

患者20年前无明显诱因出现头晕,呈天旋地转感,每月发作一次。经中药治疗后,近3周未明显发作,但仍有欲晕感,偶因天气或自身因素欲发,自服敏使朗可控制。睡眠一直较好,曾有梦多,现凌晨四点多醒,但可睡5-6小时。心情好,不觉纠结。大便服药后由不畅转为一日两次且通畅。偶有口苦。近期视力模糊,眼科关系不大。

舌象

舌象尚可

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

头晕待查 高血压病

治则治法

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