脾虚肝旺痰热内扰:11岁男孩注意力缺陷多动的健脾清肝通腑法
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视频章节(7)

1
患者主诉
母亲代诉注意力不集中、多动等主要问题
00:00:00
2
病史详述
淋巴管瘤手术、生长迟缓、抽动治疗及休学经历
00:00:37
3
行为表现
控制不住地说唱、大笑,行为失控
00:03:05
4
四诊与检查
脉弦滑浮重按无力,舌尖红苔满布,回顾检查结果
00:04:36
5
问诊与辨证
问大便、食欲、用药,揭示脾虚积滞核心
00:06:30
6
开方用药
立健脾清肝通腑方,去山药加酒军,调整剂量
00:09:14
7
医嘱叮嘱
嘱自煎中药,两周后无不适续服,一月复诊
00:11:29

脾虚肝旺痰热内扰:11岁男孩注意力缺陷多动的健脾清肝通腑法

男 · 11岁 2021年06月27日 · 02920210627020 3 次观看 12:35

患者男,11岁,注意力缺陷多动障碍,伴生长发育迟缓、食欲极差、大便干结、控制不住言语笑闹多年。辨证为脾虚失运,痰热内蕴,肝风扰心,治以健脾益气、清肝息风、化痰通腑,方选四君子汤合天麻钩藤饮、小承气汤加减。看诊全程展现从脾胃核心论治儿童多动症的辨证思路,强调通便以泄热、健脾以杜痰之妙法。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

注意力不集中,多动,言语不休,控制不住笑闹数年,生长发育迟缓

现病史

患儿自幼生长发育缓慢,3岁多行淋巴管瘤手术,术后一年身高体重未增长。小学后出现坐不住、学不进去,注意力不集中,多动,曾休学两年。伴控制不住地说话、唱歌、大笑,有时笑达半小时以上。食欲极差,食量少,大便偏干,两日一行。曾因抽动服中药半年,抽动改善,多动无改善。已注射生长激素两年余。

舌象

舌尖红,苔满布

脉象

左手脉弦滑浮,重按无力;右手脉偏细

辨证

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证型

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临床诊断

注意力缺乏障碍或综合征

治则治法

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辨证思路

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