气阴两虚湿浊瘀阻:65岁糖尿病肾病冠心病的十味玉泉片合大黄蛰虫丸调治
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视频章节(5)

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患者主诉
患者回答血压血糖控制良好,胸闷胸痛未发,偶有恶心汗出
00:00:00
2
四诊合参
望舌苔积粉苔微黄,问悉恶心打嗝泛药味,商议停服中药
00:03:39
3
辨证分析
医生分析气阴不足,病机为湿浊瘀阻,指标稳定可改丸药
00:06:57
4
开方用药
予十味玉泉片合大黄蛰虫丸,加金钱草治肾结石
00:09:30
5
医嘱叮嘱
嘱蜜丸间断服,芦荟不可常吃,核桃助排石
00:15:26

气阴两虚湿浊瘀阻:65岁糖尿病肾病冠心病的十味玉泉片合大黄蛰虫丸调治

男 · 65岁 2026年06月15日 · 06320260615003 7 次观看 17:26

患者男,65岁,冠心病、高血压、2型糖尿病、糖尿病肾病病史。复诊,近1月胸闷胸痛未发作,血压血糖控制可,唯恶心两月,打嗝泛中药味,大便不畅自行服芦荟胶囊。舌苔积粉苔微黄,边有白沿。辨证为气阴两虚、湿浊瘀阻,治以益气养阴、通腑泄浊、活血化瘀,予十味玉泉片及大黄蛰虫丸蜜丸间断服用,加金钱草治肾结石。看诊体现慢性病丸药缓图、攻补兼施的用药经验及舌苔动态分析。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胸闷胸痛缓解1月余,恶心2月

现病史

患者有冠心病、高血压、2型糖尿病、糖尿病肾病病史。近1月胸闷胸痛未发作,速效救心丸未用;偶有晨起微汗。恶心两月,打嗝带中药味,无发烧。大便1-2次/日,成形,排便不畅感较前改善,自行服用芦荟软胶囊通便,三四天一次。口干、腹胀好转。血压血糖控制可,空腹4.9mmol/L,餐后7.1mmol/L,糖化血红蛋白6.4%。感冒3天,未发烧。肾结石病史,近日腰疼。

舌象

舌两边有白沿,苔类似积粉苔微黄,比原来黄厚腻改善

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

冠心病 高血压 2型糖尿病 糖尿病肾病 中医证候:气虚血瘀证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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