患者男，53岁，胸闷5年，活动后气喘，上二楼三楼即发，伴气短乏力、口干口苦、怕热、大便干。冠脉造影示前降支50%、60%狭窄，诊为冠心病、高血压。辨证属气阴两虚兼血瘀，治以益气养阴、活血化瘀。方用黄芪、生白术、枳术丸、花粉、麦冬、玄参、葛根、川芎、红景天、降香等。亮点：从动则气喘辨气虚，结合兼证辨气阴两虚，活用降香活血理气，体现中西医结合慢性病管理思路。
胸闷5年，活动后加重，气短乏力
患者2018年因胸闷在宣武医院行冠脉造影示前降支50%和60%狭窄，诊断为冠心病，规律服用阿司匹林、立普妥、美托洛尔等。2022年5月自行服中药好转，6月至12月服中药6个月，胸痛明显减少，但仍胸闷，活动后诱发，上二楼三楼气喘，快行时胸闷憋气，休息可缓解。伴气短乏力，口干口苦，怕热，大便干，2-3日一行。高血压病史，服厄贝沙坦，血压控制可。近期血糖偏高。
舌暗有齿痕，苔薄白
脉沉细滑
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高血压 冠心病
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