湿热内蕴痹阻关节：71岁男性类风湿并痛风手臂屈伸不利的清利通络法
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朱跃兰

朱跃兰

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者主诉
关节疼痛、手臂伸不直，服乐松缓解
00:00:02
2
四诊合参
询问二便、舌象、烟酒史
00:02:19
3
辨证开方
诊为类风湿合并痛风，予中药颗粒
00:03:03
4
医嘱叮嘱
停中成药，加来氟米特，控饮食
00:04:18

湿热内蕴痹阻关节：71岁男性类风湿并痛风手臂屈伸不利的清利通络法

男 · 71岁 2022年08月04日 · 03620220804005 4 次观看 05:42
类风湿关节炎 痛风 高尿酸血症 痹证 湿热内蕴 中药颗粒 来氟米特 内科 慢性病管理 中西医结合 辨证思路 用药经验

患者男，71岁，类风湿关节炎合并痛风，手臂关节疼痛、伸直受限，尿酸偏高。辨证为湿热内蕴，痹阻关节，治以清热利湿、通络止痛，予中药颗粒，配合乐松消炎镇痛，加用来氟米特控制类风湿进展。展现中西医结合治疗痹证的临床思路，注重化验指标与证候结合。

原处方

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看诊信息

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主诉

手臂关节疼痛、伸直受限

现病史

患者有类风湿关节炎及痛风病史，近期复查示类风湿指标阳性、血尿酸500+，自觉手臂关节疼痛、伸直受限，服用乐松后疼痛稍缓解，但关节活动仍不利。大小便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

类风湿关节炎 关节疼痛 行动不便 痹证(湿热内蕴) 高尿酸血症

治则治法

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辨证思路

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