患者男，49岁，反复咽痒咳嗽伴咽喉不利4月余，感冒及抽烟后加重，夏季缓解，秋季复发。伴有失眠、大便不成形，舌苔水滑，辨证为脾虚湿盛、肺气失宣，兼肝郁。治以健脾祛湿、理气宣肺，拟方清半夏、茯苓、陈皮、薏苡仁等，并识别出咳嗽与普利类降压药相关，嘱更换。体现药物不良反应辨识与舌诊指导用药的临床思维。
反复咽痒咳嗽4月余，伴咽喉不利
患者4月份因受凉感冒后出现咽喉疼痛、咳嗽、呼吸困难，曾自行服用消炎药；后又因抽烟诱发，服咽炎片等反复发作，夏季天热减轻，立秋后加重。咽痒阵咳，以夜间为甚，痰时有时无，偶有血丝。伴有失眠、焦虑，大便不成形（服雷贝拉唑后出现），打鼾，佩戴呼吸机。既往高血压（服赖诺普利、络活喜）、糖尿病（服二甲双胍、沙格列汀）、高血脂、腔隙性脑梗、肠息肉切除、胆囊息肉、局限性萎缩性胃炎伴糜烂。咽喉镜检查无异常。近来服参苓白术散、六味地黄丸。
舌苔水滑，偏湿
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喉痹病
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