患者男，51岁，糖尿病、高脂血症病史，近期尿检示尿蛋白阳性（+～++），伴下肢微肿、饭时头汗出、偶有叹气、乏力。辨证为脾肾气虚，精微不固，湿浊内停。治以益气固肾、利湿化浊，前诊方药已见症状改善。看诊中医生从蛋白尿切入，解读叹气为心脏被动反射，体现“先安未受邪之地”的治未病思想，并提醒低血糖风险调整降糖药，展现中西医协作管理糖尿病并发症的临床思路。
发现尿蛋白阳性2周
患者有糖尿病、高脂血症病史。2周前查尿常规示尿蛋白（++），后复查为（+），伴尿葡萄糖阳性。服中药后出现4次低血糖反应，最低2.9mmol/L。现下肢轻微肿胀，较前减轻。偶有叹气，医生解释为心脏被动反射。既往开车等红灯时双上肢使劲前伸、乏力，现已消失。饭时头汗出，较前好转。尿不黄，大便偏干。有甲状腺结节史。伴咳嗽，痰不多。
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糖尿病NOS,高脂血症
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