患者女,54岁,确诊郁病(强迫症),近数月出现左手及腕部麻木疼痛,伴肩肘活动痛、眼干涩、刷牙漏尿、困倦怕冷。辨证为阳气不足、寒凝血脉、经络痹阻,兼肝血亏虚。治以温阳散寒、养血通络,方用当归四逆汤合麻黄附子细辛汤加减,加黄芪、鸡血藤、桑枝、羌独活等。本案例展现从纷繁多症中抓主证、先治肢体经络病变的分阶段治疗思路,体现温通法在痹证中的运用经验。
左上肢麻木疼痛数月,伴肩肘活动痛
患者多年郁病(强迫症),近数月出现左手及腕部麻木,逐渐延及整个左手,伴手腕、肘、肩疼痛,活动时加重,托手机困难;腰背痛拔罐后出现紫黑水泡;眼干涩、眼皮黏腻发沉、困倦欲睡;刷牙或听水声则漏尿;怕冷,活动后易汗出;上牙痛;脚气;情绪方面强迫、焦虑,但较前减轻;曾自行用甲硝唑栓治疗阴道炎,现已好转;睡眠可但白天仍困乏。舌脉未记录。
未提及
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郁病(强迫症)
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