患者男，22岁，因腹痛行肠镜示回肠末端鹅卵石样改变，诊断考虑克罗恩病，但友谊医院认为更似慢性肠炎。服中药后腹痛消失，现大便日行3～4次、成形，无黏液血便，伴肠鸣排气。辨证属寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以温化寒湿、活血通络，用中药颗粒剂并减量美沙拉嗪。看诊展现慢性肠病的动态评估、中西医用药调整及饮食生活指导。
服药后大便日行3～4次，伴肠鸣（原腹痛已消失）
患者初因腹痛于东直门中医院行肠镜，回肠末端见鹅卵石样改变，诊断考虑克罗恩病，病理未取到（回忆为良性）。友谊医院会诊认为不典型，倾向于慢性肠炎。服用中药颗粒剂及美沙拉嗪（每日3次，每次4片）后腹痛消失，现大便日行3～4次，基本成形，无黏液血便，服药后下午偶尔肠鸣，排气后较舒，无包块。大便集中在早起和饭后10～20分钟。
未提及
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 克罗恩病
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