患者男，22岁，神经性头痛反复发作，近期借含镇静成分的进口布洛芬控制，伴痤疮、牙痛、面红等“火大”表现。脉弦滑有力，舌暗红苔满布略黄，辨证为肝火上炎、风热上扰，以龙胆泻肝汤加减，重加僵蚕、羌独活、龙骨、牡蛎等祛风止痛、重镇潜阳。看诊展现从实热舌脉直指病机、清降结合治疗功能型头痛的思路，并强调停服对症药、以中药治本。
反复头痛，需间断服布洛芬控制，伴痤疮、牙痛
患者头痛病史，头颅核磁排除血管异常，诊断为神经性头痛。曾服中药，停药4个月后复发。近期头痛时作，服日本进口布洛芬（含镇静成分）约每2天1片可防剧痛。面部痤疮反复，牙痛，自觉“火大”。大便情况未提。
舌暗红，苔满布略黄
脉弦滑有力
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头痛病
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