肝阳上亢兼血虚:38岁教师全头闷痛头晕3年余的平肝潜阳通络法
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视频章节(3)

1
病史采集
患者主诉头晕头痛头蒙多年,医生详细询问诱因、性质和既往治疗
00:00:01
2
舌诊与问诊
医生望舌,并询问睡眠、乏力及上课影响
00:05:30
3
开方与医嘱
处方包含先煎后下冲服药,交代煎服法及复诊事宜
00:09:32

肝阳上亢兼血虚:38岁教师全头闷痛头晕3年余的平肝潜阳通络法

女 · 38岁 2017年12月07日 · 01320171207003 6 次观看 13:09

患者女,38岁,教师,因“头晕、头痛、头蒙”多年,加重3年余就诊。头痛为全头闷痛、胀痛,持续不清醒,紧张、睡眠差、月经前加重,曾服多种中药及布洛芬,效果不稳定。辨证为肝阳上亢兼血虚,治以平肝潜阳、通络止痛、养血安神,方用先煎、后下及全蝎冲服。看诊突显顽固性头痛的辨证思路与特殊药物煎服要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复头晕、头痛、头蒙3年余,加重3年

现病史

患者1995年(初三)开始出现神经性头痛,紧张时加重。近3-4年加重,伴头晕、头蒙,全头闷痛、胀痛,持续不清醒,说话时亦痛,但说话多不加重。睡眠不佳、月经前疼痛加重。曾多次就诊,服中药及布洛芬可暂时缓解,停药即复发。无耳鸣、视物异常,手脚不冷,月经正常,大便正常,偶有乏力,无气短。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肝阳上亢证现病史:从初三那年开始神经性头痛 紧张时疼痛头痛伴头晕加重3年有余 整个头部胀痛 说话时疼 血虚证

治则治法

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辨证思路

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