患者女,31岁,胸闷气短多年,今年加重呈常态,如石压胸,伴腹胀、头晕眼花、体重增加20斤、皮肤过敏,影响工作生活。医生追问诱因、缓解方式、月经、大便,参合舌象,辨为气滞血瘀,指出单纯理气无效,须理气活血化瘀。视频展示从“理气不效”切入瘀血病机的辨证思维,体现“初病在气,久病入血”的诊疗要点。
胸闷气短反复数年,加重数月,影响工作生活
患者胸闷气短多年,原为生气或疲劳后发作,休息或拔罐可缓解。今年变为常态性胸闷,如压石头,上不来气,说话需一气说完,伴头晕眼花、耳鸣、手脚麻,下午加重,不能开车。同时腹胀,下午尤甚。近1月出现皮肤过敏,全身瘙痒,手臂痘印。近期体重增加20斤。曾服参芪五味子及中药,效果不明显。
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(胸闷气短)
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