营卫不和清窍失养：49岁女性背部烘汗嗅觉丧失的柴胡桂枝汤加减治验
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陈明

陈明

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（5）

1
患者主诉
患者描述出汗、手痛及嗅觉丧失
00:00:38
2
脉诊
医生切脉，脉沉细
00:02:36
3
望舌
望舌象，未描述具体舌象
00:03:42
4
开方用药
处以柴胡桂枝汤加减
00:03:56
5
医嘱叮嘱
开三周药量，嘱复诊
00:04:55

营卫不和清窍失养：49岁女性背部烘汗嗅觉丧失的柴胡桂枝汤加减治验

女 · 49岁 2018年09月13日 · 01820180913033 4 次观看 05:30
汗证 痹证 鼻渊 营卫不和 方剂 经方 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 问诊技巧

患者女，49岁，背部阵发烘汗反复发作，伴右手关节疼痛，嗅觉丧失5-6年。辨证为营卫不和，清窍失养，治以调和营卫、通窍活络，方用柴胡桂枝汤去生姜加浮小麦、苍耳子、辛夷、决明子。看诊展现从汗出异常与鼻渊并见入手，灵活加减经方的辨证思路，以及复诊调方的用方技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

背部阵发烘汗反复发作，伴嗅觉丧失5-6年

现病史

患者汗出有所减轻后再次反复，背部阵发烘汗，出完汗捂汗。左手僵硬缓解，右手指节仍疼痛。早上打喷嚏，嗅觉丧失五六年，感冒后出现，鼻子不堵，但闻不到任何气味，偶热时能闻到一股味，随后又消失。

舌象

未提及

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

营卫不和证

治则治法

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