痰湿阻滞水饮凌心:58岁糖尿病高脂血症心悸的利水安神法
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视频章节(6)

1
患者主诉
患者述口干、偶尔心慌、汗出
00:00:02
2
四诊合参
医生看舌象,问心慌诱因及情绪状况
00:00:29
3
病史讨论
询问降脂药史,了解他汀不耐受及血脂情况
00:01:17
4
西药开方
给予瑞舒伐他汀,嘱饭后服,定期复查
00:02:30
5
中药调方
强调利水安神,加安神、利尿及调脂药
00:03:30
6
医嘱总结
嘱中西药结合,两周后复诊
00:04:29

痰湿阻滞水饮凌心:58岁糖尿病高脂血症心悸的利水安神法

女 · 58岁 2022年10月11日 · 03720221011007 3 次观看 04:54

患者女,58岁,糖尿病13年,反复心悸、口干、汗出,伴高脂血症,低密度脂蛋白4.97 mmol/L,曾服多种他汀及血脂康均胃胀不适。辨证为痰湿阻滞、水饮凌心,治以利水安神、化湿降浊,中药加强安神利尿,联用瑞舒伐他汀饭后服以顾护胃气。看诊展示中西药结合治疗慢性病及顾及脾胃的用药技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

口干、心慌、汗出

现病史

糖尿病13年,口服二甲双胍、拜糖平、西格列汀,糖化血红蛋白7.4%,低密度脂蛋白4.97 mmol/L。心悸、口干、汗出,曾服辛伐他汀等多种他汀类及血脂康均出现胃胀不适,症状较前减轻。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

心悸 痰湿阻滞 高脂血症

治则治法

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辨证思路

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