气阴两虚水湿内停:77岁消渴心衰患者腹胀腰酸的益气养阴利水法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者及女儿述旅游后腹胀、腰酸、夜尿多、心悸等
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2
四诊与辨证分析
医生四诊合参,重点分析心衰与糖尿病关联,指出腹胀与心脏相关
00:01:42
3
医嘱叮嘱
建议控制饮水、避免咖啡绿茶,喝少量红茶,定期复诊调方
00:08:16

气阴两虚水湿内停:77岁消渴心衰患者腹胀腰酸的益气养阴利水法

女 · 77岁 2018年03月26日 · 00420180326017 4 次观看 11:33

患者女,77岁,糖尿病多年,并发心衰七八年。近日旅游后出现腹胀如孕、左腰酸疼,伴夜尿频多、口干苦、心悸,服药后精神心跳改善,但腹胀不减。医生辨为消渴日久,气阴两虚,水湿内停,心肾受损,治以益气养阴、利水行气之法,重在调心。看诊突显对糖尿病并发症的辨治及心衰腹胀的关联思维,并传授饮茶宜忌与生活调护要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腹胀腰酸伴夜尿频多、心悸7年余,加重1周

现病史

患者有糖尿病史,七八年前出现心衰,二三十年前有腔隙性脑梗。近期旅游劳累后出现头重已缓解,现症见腹胀明显,腹部胀大如孕,左腰酸疼,晨起眼睑浮肿,夜间口干渴,饮水少量,夜尿3次,伴夜间饥饿,需进食方能入睡。心悸间作,心率80-90次/分,口苦。大便日2次,通畅。服药后精神、心跳好转。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

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