患者男,61岁,慢性肾功能不全合并高血压,复诊反馈服中药后腰痛、脚跟痛消失,大便由干燥转顺畅,但突发严重混合痔伴尿潴留。医生依据肾经循行解释症状改善,诊为肾虚为本,痔疮属胃肠湿热为标,于原方加入消痔之品,并嘱忌久坐。看诊展现从脏腑经络关联把握病机、异病同治的思路,以及慢性肾病患者的综合管理技巧。
慢性肾功能不全复诊,腰痛、脚跟痛消失,大便改善,新发混合痔半月。
患者慢性肾功能不全、高血压病史。服药一周后腰痛消失,左脚跟晨起站不住感消除;大便由原干燥、蹲厕20分钟转为每日一次、通畅。半月前突发混合痔,脱出如小电灯泡大小约5-6个,压迫尿道致尿潴留20小时,急诊因肾衰无法手术,转肛肠科保守治疗,予外用药后内痔已缩回,外痔尚有指甲盖大小,无出血。睡眠:夜间第一觉至凌晨三四点,尿憋醒后再睡则似睡非睡、多梦。正在服用百令胶囊。
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慢性肾功能不全 高血压
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