患者女,37岁,多囊卵巢综合征合并桥本甲减,体重难降伴手胀、乏力、痰多1月余。本次复诊甲功未达标,医生调整优甲乐剂量,望舌见舌红苔裂纹,问诊获悉大便黏腻、痰多身重,辨证为脾虚湿盛、痰湿内蕴,治以健脾祛湿,通过提高甲状腺功能促进代谢。看诊展现中西医结合治疗慢性代谢病的辨证思路,以及饮食调理的重要性。
体重难降伴手胀、乏力1月余
患有多囊卵巢综合征、甲状腺结节、桥本甲减,服优甲乐半片。本次复查甲功,TSH仍高,FT4偏低。月经周期已由21天改善至29天,但体重顽固不降,即使控制主食和快走运动仍不下降,手胀握拳困难,大便黏腻不成形,晨起痰多口黏,浑身沉重黏腻感,乏力但较前稍好转,情绪烦躁减轻。
舌红,苔有裂纹
未提及
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多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征] 甲状腺结节
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