药后困倦：40岁女性甲状腺结节复诊减量安神药调治
登录后观看
刘铜华

刘铜华

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（3）

1
复查报告对照
患者出示B超和化验单，结节从1.7cm缩小至1.4cm
00:00:00
2
四诊信息采集
患者诉困倦、睡不醒，舌诊见舌暗苔略黄
00:01:35
3
辨证调方减药
判断困倦因安神药偏重，减酸枣仁、远志至10g
00:02:14

药后困倦：40岁女性甲状腺结节复诊减量安神药调治

女 · 40岁 2021年04月27日 · 02820210427007 4 次观看 03:38
瘿病 甲状腺结节 气血津液辨证 痰瘀互结 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 舌诊

患者女，40岁，甲状腺结节复诊，B超示结节从1.7cm缩小至1.4cm，病情好转；但近期出现白天困倦、睡不醒，舌质略暗、苔略黄。医生判断为原方中酸枣仁、远志安神力度偏重，致清阳不展，遂减量至10g以恢复精神。看诊展现中医“中病即止”“药随证转”的精细调方思路及舌诊辨证结合用药经验的教学价值。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

困倦，睡不醒

现病史

甲状腺结节病史，服中药后起夜明显改善，睡眠平稳，近期自觉困倦、睡不醒，白天犯困。

舌象

舌质略暗，苔略黄

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

临床诊断

甲状腺结节

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP
湿热内蕴：58岁消渴病人口苦尿黄饥饿的清热祛湿法 湿热内蕴心气不足：57岁甲结患者颌下疼痛的清热活血调心法

同病异看 同病不同医，辨证各千秋

气郁痰凝：39岁女性甲亢颈肿心悸的理气化痰散结调方 22:56

气郁痰凝：39岁女性甲亢颈肿心悸的理气化痰散结调方

刘铜华 90% 相似度
阴虚火旺痰瘀互结：39岁女性甲亢心悸颈肿的滋阴降火散结法 12:14

阴虚火旺痰瘀互结：39岁女性甲亢心悸颈肿的滋阴降火散结法

刘铜华 89% 相似度
阳虚不寐：40岁女性甲状腺结节睡眠不实怕冷的中药调理 06:23

阳虚不寐：40岁女性甲状腺结节睡眠不实怕冷的中药调理

刘铜华 89% 相似度
肝郁化热：41岁瘿病患者TSH反复升高的疏肝解郁调治 05:51

肝郁化热：41岁瘿病患者TSH反复升高的疏肝解郁调治

高思华 89% 相似度
气郁痰凝兼脾虚气滞：47岁瘿瘤患者复诊多梦便无力之健脾理气调方 04:36

气郁痰凝兼脾虚气滞：47岁瘿瘤患者复诊多梦便无力之健脾理气调方

刘铜华 89% 相似度
气血亏虚湿瘀阻络：47岁女甲状腺结节复诊咽痛好转多梦乏力下肢沉之调方加减 04:22

气血亏虚湿瘀阻络：47岁女甲状腺结节复诊咽痛好转多梦乏力下肢沉之调方加减

刘铜华 89% 相似度