患者女,33岁,失眠、腹胀反复发作。入睡困难需1小时以上,白天乏力头痛,活动后气短,饭后胃脘胀痛,消化不佳。脉沉,辨证为心脾两虚、气血不足。治以健脾益气、养心安神,嘱饮食调护,忌生冷辛辣,食山药薏米赤小豆健脾化湿。体现“胃不和则卧不安”的辨证思路,传授五脏相关整体观与饮食养生指导。
反复失眠,入睡困难,伴腹胀、乏力、头痛
患者既往因腹胀、失眠就诊,服药后曾好转3周,后因断断续续服药而症状反复。现入睡困难,需1小时以上,白天乏力、头痛,活动后气短,每于午饭稍多则胃脘胀痛,消化不佳。睡眠质量影响次日大便,眠差则大便不畅。
未提及
脉沉
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腹胀 失眠
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