患者男,36岁,脂溢性脱发,用药后改善不明显,头皮瘙痒,伴睡眠差、腰酸怕冷、吃饭易出汗、腹胀便溏、疲劳心烦。辨证为脾虚湿蕴,湿浊上泛,清阳不升,治以健脾祛湿、升阳益气,方用苍术、白术、茯苓、猪苓、薏苡仁、升麻、黄芪等,并嘱饮食禁忌与外洗用法。展示从脾虚湿蕴角度论治脱发的辨证思路及内外合治的用药经验。
脱发,用药后改善不明显
患者自觉服药后脱发改善不明显,头皮外用药物后发热,轻微瘙痒,头发稀疏。伴睡眠差,入睡快但睡4小时后易醒;腰酸怕冷,吃饭时较前易出汗;偶有腹胀、反酸、打嗝;大便一日1~2次;易疲劳,情绪有时心烦、易生气。
湿气重,舌苔薄
未提及
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脂溢性脱发 发蛀脱发 脾虚湿蕴证
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