患者女,48岁,胃痞病,胃胀打嗝,食欲减退,伴胸闷气短、不能穿文胸,失眠,高血压,月经量少。舌暗,脉滑短,辨证为肝胃不和、气滞湿阻、血瘀内热、心神不宁,治以理气和胃、化湿活血、清热安神,方用茯苓、杏仁、生薏仁、茜草、红花、旋覆花等十五味药。看诊展现从气机郁滞入手,兼顾湿瘀与安神的全面辨证,荷叶荷梗升清降浊,用药巧思值得借鉴。
胃脘胀满、打嗝、食欲减退1月余
患者去年突发高血压,服代文。近1月余胃脘胀满,打嗝,稍食多或食凉即不适,食欲减退。睡眠差。小腹不适,腰痛约10天。2018年因子宫内膜增生放置曼月乐环,月经量少,近3月点滴即净。胸闷气短,不能穿文胸,已3年。晨起小便不尽感,排尿慢。怕热,夏天较常人穿得少。
舌暗
脉滑短
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胃痞病
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