脾虚气滞胃失和降:31岁女性功能性消化不良胃胀失眠的理气和胃安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉与问诊
患者自述胃胀、反酸、失眠、乏力等,医生问诊查阅症状细节
00:00:00
2
望舌辨证
舌胖齿痕辨为脾虚,压力致胃不和卧不安
00:03:27
3
开方用药
以胃苏颗粒和胃,合欢皮安神,半夏薏米汤交通胃与神
00:04:06

脾虚气滞胃失和降:31岁女性功能性消化不良胃胀失眠的理气和胃安神法

女 · 31岁 2022年08月03日 · 03520220803001 9 次观看 05:18

患者女,31岁,功能性消化不良,反复胃胀、纳差、乏力、失眠数月,时有烧心泛酸。辨证为脾虚气滞,胃失和降,心神不宁,治以健脾理气、和胃降逆、安神定志,选用胃苏颗粒、合欢皮、半夏薏米汤。看诊紧扣“胃不和则卧不安”经典理论,从舌胖齿痕辨脾虚,结合压力与胃动力关系,展现中医整体辨证及异病同治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃胀、乏力、失眠数月

现病史

患者有慢性胃炎病史,经常胃胀不消化,上半年出现胃酸反流,近期间断烧心泛酸,食欲不振,时胃胀则无食欲,大便不规律(1-2日一行或大便不实),伴明显乏力,入睡困难,无深睡眠,多梦易醒,工作压力大。

舌象

舌胖边有齿痕,苔薄黄

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病(餐后脘胀,不暖气,时烧心,时泛酸,纳差,大便1-2日一行或大便不实,眠差),功能性消化不良(脉细滑,舌音胖苔薄黄)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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