患者女，52岁，高血压病史，近一周出现反复胡思乱想、多疑、心慌、恶心、情绪失控、肢体抖动、头胀等，既往手麻、冷感已消失。辨证为肝郁化火、肝阳上亢、心神不宁，治以疏肝解郁、平肝潜阳、宁心安神，并建议配合西药快速中断病态认知循环。看诊突显对情志病认知障碍的快速识别及中西医结合干预策略，值得基层医生借鉴。
反复胡思乱想、多疑伴心慌、恶心1周
患者家属代诉，近1周来反复出现胡思乱想、多疑，每日凌晨及晚间反复追问家人话语是否有言外之意，不敢上床睡觉，担心给家人带来坏结果；情绪不稳定，无故哭泣2次；伴心慌，心慌时恶心，头部及肩膀不自主抖动，时有头部及腰部发紧感，头胀，胃难受、恶心；大便量少而腹部松弛；既往高血压病史，上周手麻、畏冷等症状已消失。
未提及
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虚劳病(流涕好转，关节痛缓解，打喷嚏，手不温，腰痛，足后跟疼），高血压(血压不稳，脉弦滑，心慌，多汗，肝阳上亢）
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