心气不足:53岁女性心悸气短缓解后偶发心慌失眠的益气养心调治
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视频章节(3)

1
患者反馈
患者述服药后症状明显好转,遗留偶发心慌。
00:00:00.840
2
四诊合参
医生望舌、询问睡眠、头痛、检查、口干、痰黏等情况。
00:00:33.400
3
开方用药
医生决定续服两周中药巩固疗效。
00:02:30.400

心气不足:53岁女性心悸气短缓解后偶发心慌失眠的益气养心调治

女 · 53岁 2022年09月27日 · 03720220927008 3 次观看 02:45

患者女,53岁,初诊因心悸、气短,诊为心气不足。服药3天后症状明显好转,现遗留偶发心慌、睡眠不佳、头痛、痰黏、轻微头晕。复诊望舌后,守益气养心之法,续服两周中药。本视频展现复诊疗效评估与随症调方的临床思路,凸显问诊技巧与舌诊在复诊中的应用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心悸、气短服药后缓解,现偶发心慌、失眠、头痛

现病史

患者初诊时心悸、气短严重,服药3天后明显好转,基本无症状。现偶尔晨起有心慌感,但能出气;新增睡眠不佳、头痛(靠止痛药缓解)、咽中痰黏、轻微头晕。曾行头核磁检查,结果未诉。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

心悸 心气不足

辨证思路

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辩证思维导图

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