患者男，53岁，反复头晕，行走不稳，晨起、开车时一过性发作，伴失眠浅睡、思虑过度。曾查颈椎、耳石有轻微异常，动脉硬化，前庭功能减低，血压波动。辨证为肝郁化火、上扰清窍、经络不利，治以平肝清热、通络安神，方用天麻、葛根、鸡血藤、炒栀子、白芍等。看诊展现从情志与多系统症状中抓住肝火扰动核心的辨证思路，并传授方药配伍经验。
反复头晕，行走不稳
患者反复发作头晕，呈一过性，晨起、开车、集中精神时加重，伴颈部不适、行走不稳、畏高、出汗、下肢无力。曾查颈椎、耳石、血管等，提示颈椎轻微问题、右侧前庭功能减低、动脉硬化。睡眠浅，思虑多，血压波动（既往偏高，现偏低），外院检查示情绪调节功能低，曾予抗焦虑药未服。既往中西药治疗效果不佳。
未提及
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眩晕
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