患者男,40岁,淀粉样变双臂双腿胸背十余年,本次复诊皮疹较前平复,颜色仍深,伴瘙痒,腿上起疹,大便不畅,睡眠好转。舌苔腻,舌下湿热瘀阻,脉弦。辨证为湿热瘀阻、肝郁脾虚,治以清热化湿、疏肝健脾,方用苍术、黄柏、川芎、决明子、厚朴等。看诊展现从湿热瘀阻论治顽固性皮肤病,注重舌脉合参,调畅气机的整体思路。
皮肤淀粉样变双臂双腿胸背十余年,皮疹略平复但颜色仍深,伴瘙痒
患者淀粉样变病史十余年,现皮疹较前平复,仍有色素沉着,腿上出现新发小疹子,时有瘙痒,偶有破损渗液,后背偶痒。大便不畅,费力,成条但无明显改善,睡眠较前好转。之前外用激素及中药红、绿药膏治疗。
舌苔腻,舌下络脉瘀紫(湿热瘀阻)
脉弦
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淀粉样变 双臂 双腿 胸背十余年 肝郁脾虚证
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