患者男,8岁,注意力不集中,伴挤眼、抖腿等抽动症状,心烦,上课小动作多,作业拖拉,挑食厌肉,大便粘臭。舌淡暗,脉浮滑而缓。辨证为脾虚痰湿,风痰上扰,治以健脾化痰、平肝息风,方用四君子汤合平肝息风药。看诊亮点在于从脉不数反缓入手,区别于常规多动热证,抓住脾虚生痰化风的核心病机,展现因人制宜的辨证思路。
注意力不集中,伴挤眼、抖腿等抽动症状数月
患儿数月前无明显诱因出现眨眼,后逐渐累及嗓子、鼻子、腿部,现主要表现为挤眼、抖腿,伴心烦。上课注意力不集中,小动作多,作业需家长督促完成。挑食,厌食肉类,食肉则恶心,喜清淡。大便粘臭,1-2日一行,初时3日一行。
舌淡暗
脉浮滑,不数,偏缓
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注意力缺乏障碍或综合征
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