肾虚血瘀心脉痹阻:58岁男性活动后胸闷的温心养阴通脉法
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视频章节(5)

1
患者主诉
排便改善,心脏好转,但后背疼
00:00:00
2
四诊合参
剩余药量询问,血压135/80
00:01:47
3
辨证开方
开出温心养阴通脉汤
00:03:38
4
辨证分析
确认肾虚血瘀,加补肾药
00:04:04
5
医嘱叮嘱
忌过凉过辣刺激,可少量红酒
00:06:28

肾虚血瘀心脉痹阻:58岁男性活动后胸闷的温心养阴通脉法

男 · 58岁 2019年05月15日 · 00820190515004 3 次观看 07:01

患者男,58岁,心脏不适,活动后胸闷憋气,中速行走一二百米即心中堵闷,曾用硝酸甘油缓解,伴大便干结、后背疼痛。患者素有肾虚十余年。辨证为肾气不足,心血瘀阻,治以温心养阴、活血通脉,方选温心养阴通脉汤加补肾之品。看诊全程体现从肾论治胸痹的辨证思路,强调治病求本,并辅以情志疏导,具有教学价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

活动后胸闷憋气,大便干结1个月

现病史

患者原有排便不畅,曾服四消丸,现排便后感觉良好,心脏亦好转。近1个月大便偏干,后背疼痛,活动受限,中速行走一二百米即心中堵闷,需走走停停,不能连续行走。曾有两次遛弯时无不适,但回家2小时后后背难受,其中一次服用硝酸甘油。自述整体状态较前明显改善,如同正常人,仅行走能力未复。患者十余年前即被告知肾虚,曾戒酒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肾气不足证

治则治法

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辨证思路

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