心肾不交肝气郁结:32岁女性失眠疲乏的疏肝解郁交通心肾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者描述入睡困难或早醒
00:00:08.533
2
四诊合参
医生询问大便、舌象、疲乏、心情、夜尿、腿冷等
00:00:20.267
3
开方用药
选择颗粒剂,开具两周中药
00:02:01.800
4
医嘱叮嘱
嘱咐两周后复诊加号
00:02:47.933

心肾不交肝气郁结:32岁女性失眠疲乏的疏肝解郁交通心肾法

女 · 32岁 2022年07月20日 · 03420220720022 3 次观看 02:52

患者女,32岁,失眠,入睡困难或早醒,伴白天困倦、极度疲乏、心情郁闷,大便粘滞。医生通过望舌即断“郁闷住了”,锁定肝气郁结核心,结合问诊排除肾阳虚,辨证为心肾不交、肝气郁结。治以疏肝解郁、交通心肾,开具两周颗粒剂。展现从舌象洞察病机、围绕主症快速辨证的临诊思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠,入睡困难或早醒,伴神疲乏力、情绪低落

现病史

患者失眠,时入睡困难,时睡后易醒,白天困倦,自觉极度疲乏,不想动,心情特别不好,消化感觉不良,大便2-3日一行,质粘稠,无夜尿,腿无冷感。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

失眠心肾不交证

治则治法

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辨证思路

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