肝郁气滞 心肾不交:45岁男性失眠心悸的疏肝交通心肾法
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视频章节(5)

1
四诊合参
患者诉睡眠好转仍易醒心悸,医生查脉弦滑
00:00:02
2
辨证分析
医生总结主诉,指出心肾不交病机
00:02:28
3
情志疏导
医生劝患者多交流,保持心情开朗
00:03:44
4
开方用药
守原方加合欢皮,确认烦躁面红后开15剂
00:04:24
5
医嘱叮嘱
嘱睡眠好则停药,鼓励治疗信心
00:06:49

肝郁气滞 心肾不交:45岁男性失眠心悸的疏肝交通心肾法

男 · 45岁 2017年09月11日 · 00220170911012 4 次观看 07:26

患者男,45岁,失眠少寐、遇事心悸,血压偏高。经前四诊中药治疗,睡眠改善但易醒,伴心悸、情绪波动,脉弦滑。辨证为肝郁气滞、心肾不交,治以疏肝解郁、交通心肾,守原方加合欢皮解郁安神,配合心理疏导。展现复诊守方与情志调摄结合的辨治思路,强调心身同治在神经症治疗中的运用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠,寐少,易醒,遇事心悸

现病史

患者经前四诊中药治疗后,睡眠好转,现可睡3小时,但易醒,寐少,遇事则心悸。情绪好转,头不疼,不畏热,盗汗好转。血压138/95mmHg,已停降压药4-5个月。纳可,事多时烦躁,面红(食多时),梦不多,昏沉,有时睡得实。

舌象

未提及

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

肝郁气滞 心肾不交 5诊

治则治法

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