患者女,58岁,反复失眠,入睡困难、易醒多梦伴心慌烦躁,自觉抑郁,腹胀嗳气。舌胖嫩边齿痕。辨证为肝气郁滞、心肾不交,治以疏肝解郁、安神交通心肾,方用柴胡、郁金、白梅花等,加鸡蛋黄引药入心,佐姜枣和胃。展现从肝论治失眠、问诊中捕捉肝郁线索的辨证思路。
反复失眠,入睡困难,易醒,多梦
患者入睡困难,夜间易醒,醒后难以再睡,快天亮时虽有睡意但往往不能再睡,每晚睡眠不足五六个小时;伴心慌、烦躁、噩梦;自觉情绪抑郁,易怒,常无故发脾气,叹气后觉舒;腹部胀气,往上拱,排便不净感;口腔异味;偶有头晕。
舌胖嫩,边有齿痕
未提及
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肝气郁滞 心肾不交 2诊
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