患者男，49岁，慢性肾功能不全、高血压、痛风病史。复诊见胃胀、血钾偏高、大便稀溏已改善，血压偏高不稳定。医生停用对肾脏有影响的奥美拉唑，着重饮食管理，严格限制土豆、香蕉、橘子等高钾食物，指导优质低蛋白饮食（鸡蛋、牛奶、瘦肉），并关注钙磷代谢、甲状旁腺激素、贫血及酸中毒等并发症。体现慢性肾病综合管理中的饮食调控和肠道排毒理念，传授医患配合与长期跟踪的临床思路。
慢性肾功能不全复诊，调整用药与饮食方案
患者服用奥美拉唑后胃胀，自行服用；血钾偏高但较前改善；大便由稀多转为正常，一日1-2次；血压控制不稳定，常需用药，最高可达140/100mmHg；正在服用纠正贫血及纠正酸中毒的药物。
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慢性肾功能不全,高血压,痛风
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