患者男，61岁，慢性肾功能不全10年，蛋白尿反复发作2-3个月，伴高尿酸血症、血糖偏高。医生抓住断药后复发这一关键，结合指标与食欲旺盛之象，调整雷公藤用量以截断蛋白尿，加用黄连清胃热、抑制食欲，并强调低盐、限海鲜、控主食等生活管理。全程展现肾病中西医结合整体干预与细节把控的临床思维。
蛋白尿反复发作2-3个月
慢性肾功能不全病史10年，长期门诊治疗。近2-3月因出差未服药，复查蛋白尿复发，肌酐1.37mg/dL，伴高尿酸血症，空腹血糖略升高。食欲旺盛，自述控制饮食，不吃猪肉。曾服冬虫夏草、三七粉。目前口服碳酸氢钠、倍他乐克、奥美沙坦、氯吡格雷等。
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慢性肾功能不全 高尿酸血症 蛋白尿
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