脾肾亏虚湿浊内蕴:53岁痛风肾衰患者尿酸肌酐升高的健脾清肝化浊法
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视频章节(5)

1
询问病情与饮食
查看化验指标,追问服药与饮食控制情况
00:00:01.680
2
肾功能分期分析
告知肌酐高、滤过率34已近4期,强调治疗紧迫
00:00:57.040
3
饮食与代谢教育
高甘油三酯折射饮食失控,勿以无不适忽视疾病
00:01:44.600
4
开方与辨证
开碳酸氢钠碱化血液,指出胃消化不好、脾虚产气
00:02:51.480
5
病因分析与医嘱
火大、情绪、饮食综合致病,大便偏干,须规律治疗
00:03:45.800

脾肾亏虚湿浊内蕴:53岁痛风肾衰患者尿酸肌酐升高的健脾清肝化浊法

男 · 53岁 2022年10月20日 · 05920221020025 4 次观看 04:46

患者男,53岁,痛风伴慢性肾功能衰竭,近期复查尿酸592、肌酐升高、肾小球滤过率仅34,处于CKD3-4期,但饮食未控制,肉、豆制品不断,甘油三酯亦高。医生结合大便偏干、胃胀、情绪急躁,辨证为脾虚湿蕴、肝火内扰,予碳酸氢钠碱化血液,配合中药健脾化浊、清肝调气,并严厉强调饮食管理及规律服药。视频突显从化验指标倒推病机、将现代指标与中医脏腑辨证结合的临床思维,并传授慢性肾衰患者的饮食与自我管理指导。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现尿酸、肌酐升高,肾功能下降。

现病史

患者痛风、慢性肾功能不全病史,平素未严格饮食控制和规律服药。近期复查尿酸592,肌酐高,肾小球滤过率34,甘油三酯升高,伴胃部消化差、产气多,大便偏干,自觉无关节疼痛。情绪急躁,操心多,自述饮食无明显不妥,实则肉食、豆制品、酸奶均未限制。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痛风(别嘌醇过敏反应) 慢性肾功能衰竭氮质血症期 肾衰竭 肾功能不全

治则治法

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辨证思路

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