痰湿瘀阻兼外感诱发:47岁女性痹证复诊手指胀痛好转,感冒后痰喘的中医调治
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视频章节(3)

1
问诊与病史
患者述手指胀痛好转,详述感冒后痰喘发作,医生询问哮喘史并建议防护。
00:00:04.680
2
舌诊与开方
查舌苔黄白腻、舌紫好转,问大便,续开十副药。
00:03:14.960
3
医嘱叮嘱
嘱先服新方后服原方,交代因事下次复诊延后。
00:04:44.080

痰湿瘀阻兼外感诱发:47岁女性痹证复诊手指胀痛好转,感冒后痰喘的中医调治

女 · 47岁 2018年05月07日 · 00420180507019 5 次观看 04:57

患者女,47岁,痹证(手指关节疼痛肿胀)复诊,服药后肿痛明显减轻,但近期外感诱发痰多、气喘,既往有哮喘病史。舌象湿重、紫暗较前好转,苔黄白腻,辨证为痰湿瘀阻、肺气不宣,治以化痰祛湿、活血通络,守方加服。看诊中强调过敏体质防护,嘱戴口罩防花粉柳絮,体现未病先防、既病防变的整体观,并展示舌诊动态观察的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

手指关节疼痛肿胀服药后好转,近1周感冒后出现痰多、气喘

现病史

患者因手指关节疼痛肿胀就诊,服前方后肿胀减轻,疼痛缓解。近1周因外感出现痰多、气喘、流涕不止,无咳嗽、发热,自服感冒药及地红霉素后缓解。既往有哮喘病史(2011年),多年未发作。现仍偶有痰,头部一阵阵撕扯感,胃稍不适,大便近两日因感冒药偏稀。

舌象

舌体湿重,舌质紫暗但较前好转,苔黄白腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痹证(病)

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