患者女，40岁，肺气郁证、胸痹病史，复诊诉睡眠改善、头痛已除，却增打嗝欲作不得、眼痒喷嚏、鼻炎加重，月经量少、色暗有块，小腹冷感已消。辨证为肺气郁滞、营卫不和、冲任不畅，治以桂枝、白芍调和营卫，宣肺解郁，顺势助邪从月经而发，嘱经期服药、经后停药空周。全案展现遵循月经周期“因势利导”的调经解郁思路，并点明“表里不和”时表里双调的关键手法。
打嗝气逆欲作不得近月余，伴眼痒、喷嚏、鼻塞，鼻炎反复发作
患者既往有肺气郁证及胸痹病史。经前医调治后，睡眠明显改善，头痛消失，小腹冷感不显，大便不干，食欲受控而稍减。然近日出现欲打嗝而气难冲出，老觉有凉气上逆却发不出来，同时眼睛作痒、喷嚏频作，自感鼻炎加重。月经量少，经色暗、挟有黑紫块，周期尚可（每月提前两三天），经前不适感较前减轻。初诊时曾针对妇科及饮食用药，现白带仍多。
未提及
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1.肺系病(肺气郁证)2.胸痹(血虚痰阻证)
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