气虚痰热内阻:50岁冠心病支架术后胸闷气短的调治
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四诊合参
询问病史,察脉舌,断气虚气郁痰热
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辨证与医嘱
析微血管瘀阻,嘱情绪饮食血糖管理
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气虚痰热内阻:50岁冠心病支架术后胸闷气短的调治

男 · 49岁 2022年02月24日 · 03220220224003 4 次观看 06:50

患者男,50岁,冠心病支架植入术后仍反复胸闷气短,伴早醒,有糖尿病史。舌苔薄黄腻,脉细弦而一侧沉,辨证为气虚气郁、痰热内扰。医生以“大街胡同”生动比喻解释微血管病变,强调情绪、饮食、血糖管理的重要性,展现中医整体调治与个体化宣教相结合的思路,并警示低血糖诱发心血管事件的风险,为基层中医提供慢性病综合管理范例。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

冠心病支架术后胸闷气短,伴早醒

现病史

患者冠心病在前,糖尿病在后,曾行支架植入术。术后胸闷气短持续不解,睡眠早醒,乏力,说话多即感疲惫。怕冷,大便可,但服用中药后大便颜色加深。血压偏低(术后90/60 mmHg左右)。服用达格列净控制血糖,下午四五点易有饥饿感。工作繁忙,情绪尚可。

舌象

舌苔薄黄腻

脉象

脉细弦,一侧沉脉

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病

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