患者女,54岁,糖尿病,失眠需服用安眠药,伴眼干、视物模糊、头痛、昼夜多汗,药源性便秘。辨证为阴虚火旺,心神不宁,治以滋阴降火、养心安神。问诊详细涵盖血糖控制、伴随症状及既往脑梗史,体现中医整体观念与症状鉴别思路。
失眠,需安眠药助眠;伴眼干、头痛、多汗
患者有糖尿病史,服用二甲双胍每日三次,近次糖化血红蛋白7.0%,自觉血糖控制不佳。近期失眠,需服安眠药方可入睡,睡不好觉则头痛,夜间及白天多汗,眼干、视物模糊,眼睛浮肿,便秘(服降糖药期间)。既往有脑梗可能,未系统检查。
未提及
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(糖尿病)
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